レーシックで視力を取り戻そう！

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2026.04.10 |

レーシックとは（２）

レーシックと一言でいってもいくつか種類がある。

・レーシック

最も一般的なものはマイクロケラトームとよばれるカンナのような機械で、角膜の表面を薄く削りフラップ（ふた状のもの）を作ってめくり、そこにエキシマレーザーを照射し、角膜の一部を蒸散させる。その後、フラップを元の位置に戻し、フラップが自然に接着するまで（約2～3分）待つというものである。

角膜中央部が薄くなるため、角膜の曲率が下がり（凹レンズを用いたのと同じ効果）、近視が矯正される。また、検眼のデータをもとにレーザー照射を調節すれば、乱視も矯正できる。

・イントラレーシック

イントラレーシックと一般的なレーシックの違いはフラップの作成方法にある。通常のレーシックはマイクロケラトームでフラップを作成するが、イントラレーシックはアメリカINTRALASE社製イントラレースFSレーザーを用いて、コンピュータ制御によってフラップを精密に作成する。これにより、一段と安全で正確にフラップを作成することが可能となる。

通常のレーシックにおいてもマイクロケラトームにより精巧なフラップを作成することは可能とされているが、カンナ部分の往復運動によりフラップの断面が若干でこぼこしたり、ヒンジ（フラップのつなぎ目）の部分が斜めになるため、まれにシワの原因となることがある。

一方、イントラレーシックはコンピュータ制御によりフラップを作成するので、断面もヒンジの部分も非常に綺麗な仕上がりが期待できるといわれている。

さらにイントラレーシックは従来のレーシックにくらべてよりフラップを薄く正確に作成することが可能であるので、その分角膜実質層を削りとれる量が増え、通常のレーシックよりも強度の近視を矯正することが可能となる。

ただし、層間角膜炎（DLK）の発生やフラップの作成や接着に時間がかかる、などの欠点が指摘されている。

・エピレーシック

エピレーシック（EPI-LASIK）とはエピケラトームと呼ばれる器機を使用して約50マイクロメートルのフラップを作成し、エキシマレーザーを照射することによって近視・遠視・乱視を矯正する術式である。フラップはやがて剥がれ落ち、新しい角膜上皮が再生する。
そのため通常のレーシックと異なり、強い眼の衝撃でもフラップがずれることはない。他の表面照射の屈折矯正手術と同様にボーマン膜をレーザーで除去し、角膜実質層を削ることで視力を回復する。

2008.03.04 | Comments(0) | Trackback() | 未選択